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Dé el primer paso para resolver problemas de Disfunción Eréctil.
Siempre hay solución para la DE
La Disfunción Eréctil (DE) es la incapacidad de obtener o mantener una erección lo suficientemente firme para una relación sexual satisfactoria. Es una dificultad que puede ser superada, no una consecuencia inevitable de la edad.
Es un síntoma muy frecuente
Estudios epidemiológicos determinaron que la mitad de los hombres mayores de 50 años sufren algún grado de DE. En nuestro país se estima que más de 2.000.000 de hombres la padecen.
La disfunción eréctil y la edad
La DE no es una consecuencia inevitable de la edad, sino que las enfermedades y los medicamentos asociados pueden originar la DE. No es la edad sino los prejuicios y la desinformación la mayor barrera a la hora de buscar tratamiento médico.
¿Cómo se produce una erección normal?
Una erección natural es el resultado de un proceso complejo. En el cerebro es donde se experimentan las sensaciones de excitación sexual que llegan al pene a través de la conducción nerviosa. Estos impulsos se dirigen a los cuerpos cavernosos del pene (tejido eréctil), provocando su relajación y dilatación de las arterias. A medida que el tejido peniano se relaja y las arterias se expanden, la sangre fluye hacia los cuerpos cavernosos y se bloquea el drenaje venoso. De esta manera, la sangre queda atrapada dentro del pene manteniéndolo firme y erecto.
Causas físicas
La disfunción eréctil (DE) suele estar relacionada con factores que comprometen el flujo sanguíneo hacia el pene. Entre estos se incluyen:
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Desequilibrios hormonales La disminución en la producción de testosterona, conocida como andropausia.
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Trastornos urológicos Enfermedades de la próstata (como el agrandamiento o el cáncer) y la enfermedad de Peyronie.
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Traumatismos y tratamientos Fracturas pélvicas, ciertos tipos de cirugía y terapia de radiación empleados para tratar el cáncer.
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Tratamientos para enfermedades oncológicas Los fármacos indicados para el tratamiento del cáncer.
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Problemas circulatorios y metabólicos Diabetes, niveles elevados de colesterol, hipertensión arterial, tabaquismo, sobrepeso/obesidad y sedentarismo.
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Antecedentes cardiovasculares Es frecuente en hombres con enfermedades cardíacas, puede ser signo de alarma que precede a un evento cardiovascular.
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Enfermedades del sistema nervioso Algunas condiciones como esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, accidente cerebrovascular (ACV) o alcoholismo.
Causas Psicológicas
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Depresión Uno de los factores más presentes en los diagnósticos de DE.
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El círculo vicioso de la ansiedad
y la autoestima La ansiedad al no poder realizar satisfactoriamente el acto sexual disminuye la autoestima y genera aún más ansiedad, manteniendo un círculo vicioso que repercute en la erección, el deseo sexual y el vínculo de pareja.
Diagnóstico de la disfunción eréctil
Historia Clínica
La etapa diagnóstica comienza con la confección de una completa historia médica y sexual. El médico preguntará sobre factores de riesgo de origen emocional o físico. Sigue un examen físico y análisis de laboratorio.
El siguiente paso es un examen físico y los análisis de laboratorio para detectar causas relacionadas con DE. Los estudios especiales de diagnóstico, se solicitan de acuerdo a cada caso en particular.
Estudios especiales de diagnóstico
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Ecodoppler peniano dinámico Está indicado para confirmar o descartar un origen vascular de la DE.
Bajo la acción de una medicación inocua e indolora que se inyecta en la base del pene, se logra evaluar el flujo arterial y venoso peneano y su respuesta a las drogas inyectadas.
Este estudio está indicado fundamentalmente en pacientes con antecedentes vasculares y respuesta insuficiente a la medicación oral. -
Monitoreo de la erecciones del sueño con RigiScan™. Es un estudio de diagnóstico no invasivo y muy útil cuando se sospecha un componente emocional como causa de la disfunción eréctil (DE).
¿Cómo funciona? Actúa de manera similar a un Holter cardiológico, detectando los eventos de erección que ocurren durante el sueño.
Resultado Clave: La presencia de erecciones normales en calidad y duración durante la noche confirma el origen emocional de la DE (lo que se conoce como DE psicógena).
Comodidad: El estudio es realizado por el propio paciente en su domicilio, garantizando discreción y comodidad.
Tratamientos para la disfunción eréctil o impotencia
Modificación de los hábitos de vida perjudiciales para la salud
Tratamiento de factores causales
Condiciones médicas asociadas
Tratamiento de hipertensión, diabetes, depresión, colesterol, etc.
Terapia oral
Favorece la relajación y llegada de sangre a los cuerpos cavernosos. Esquemas a demanda o dosificación diaria.
Terapia de reemplazo de testosterona
Tratamiento médico diseñado para restaurar los niveles hormonales óptimos en pacientes con déficit (andropausia). Un plan personalizado y monitoreado que busca recuperar la energía vital, la libido y la masa muscular, devolviendo al paciente su bienestar general.
Ondas de choque de baja intensidad
Novedoso tratamiento indicado en pacientes con DE de origen vascular, tanto para mejorar la terapia oral o como primera línea de tratamiento. Se estimula el nacimiento de nuevos vasos sanguíneos del pene (angiogénesis).
El procedimiento generalmente es bien tolerado y no se han descripto eventos adversos.
Terapia sexológica
Indicada principalmente en pacientes con DE de origen emocional. La terapia sexual cognitiva conductual se caracteriza por ser breve, focalizada, pautada con entrevistas, técnicas y consignas estudiadas y elaboradas especialmente.
Tratamiento con dispositivos de vacío
Los dispositivos de vacío consisten en un cilindro plástico, una bomba de vacío y una banda de constricción elástica. Una vez que el paciente introduce el pene dentro del cilindro, se crea presión negativa provocando que la sangre fluya al interior del mismo. El anillo de tensión ubicado en la base del pene mantiene su rigidez.
Terapia de autoaplicación de drogas vasoactivas
Las drogas vasoactivas son aplicadas por el propio paciente minutos antes de cada relación sexual. Para ello se utiliza una jeringa con una aguja muy fina o con un autoaplicador automático. El sitio de punción es en la base del pene, dentro de los cuerpos cavernosos. Su indicación principalmente está dirigida a varones no respondedores o incapacitados de recibir tratamiento por vía oral.
Implantes protésicos penianos
Es un procedimiento quirúrgico que ofrece una solución definitiva para la DE orgánica que no responde a otros tratamientos. Son dispositivos que se implantan en forma quirúrgica dentro de los cuerpos cavernosos del pene, permitiendo una rigidez apta por el resto de su vida.
Preguntas frecuentes
Todo lo que necesita saber sobre la disfunción eréctil.
La DE en la mayoría de los casos puede ser tratada y revertida, especialmente si se identifican y corrigen causas subyacentes como problemas vasculares u hormonales.
El ecodoppler peniano es un estudio esencial para la DE. Permite evaluar el flujo sanguíneo arterial y venoso del pene, identificando si la causa de la DE es vascular.
El déficit hormonal (testosterona baja) es una de las causas de la DE. En estos casos, la terapia de reemplazo de testosterona es una opción para recuperar los niveles hormonales y mejorar la función eréctil.
Las ondas de choque de baja intensidad son un tratamiento regenerativo no invasivo indicado para la DE de origen vascular, ya que estimulan la formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis) en el pene.
Si la medicación oral no es efectiva, el siguiente paso puede ser la terapia con ondas de choque, la aplicación intracavernosa de fármacos vasoactivos para favorecer la relajación muscular del pene, la autoinyección de fármacos vasoactivos o los dispositivos de vacío, de acuerdo a cada caso. Si la respuesta es insuficiente, la solución definitiva es el implante de prótesis peniana.